Schouderprothese

Duur revalidatie 6-9 maanden.

Een schouderprothese wordt meestal geïndiceerd als er sprake is van ernstige arthrose of dusdanige scheuren in de pezen rond het gewricht dat natuurlijk herstel daarvan niet meer mogelijk is.

Na de operatie bent u in staat de arm weer pijnvrij te bewegen. De volledige uitslag zal mogelijk niet meer gehaald worden, maar u bent goed in staat de dagelijkse dingen weer te kunnen uitvoeren. Het resultaat is erg afhankelijk van een aantal factoren zoals leeftijd, stijfheid en conditie voor de operatie en de soort therapie die u krijgt. Aan het end van de revalidatie bent u in staat de arm zo hoog te heffen dat u uw haren kunt kammen.

De therapie start direct na de operatie. Uw arm hangt in een sling en er zijn een paar belangrijke leefregels.

-          U moet uw sling de eerste 6 weken continu dragen waarvan de eerste 2-3 weken ook ’s nachts.

-          U mag deze periode nog niet op deze schouder gaan liggen.

-          U mag de arm nog niet zelf naar binnen en naar buiten draaien.

Bij deze operatie is het heel belangrijk dat u zich heel goed aan de regels/adviezen houdt.

Van de revalidatie mag u het volgende verwachten:

Fase 1

Week 0-6.

-          We starten met het oefenen van de omliggende spieren en gewrichten. De pols, de elleboog, het schouderblad en de nek.

-          We controleren de wond en bij twijfel kunnen we meteen een afspraak maken met de chirurg. De lijnen zijn heel kort.

-          Er wordt wel, zonder sling, passief bewogen door de therapeut. Ook deze zal voorzichtig zijn met het naar buiten draaien van de arm. Alles gaat op geleide van de pijn.

-          Er worden nog geen oefeningen gedaan waarbij u zelf de spieren moet aanspannen.

-          U mag met de andere arm, de geopereerde schouder wel voorzichtig bewegen.

-          Aan het eind van deze periode mag u wel een beetje mee bewegen (geleid actief) met de bewegingen die de therapeut maakt.

Fase 2

Week 7-12

-          Vanaf nu mag u de sling rustig gaan afbouwen.

-          De arm gaan we aanvankelijk meer trainen met hulp. Dat wil zeggen dat we geleid actief de beweeglijkheid trachten te vergroten.

-          Tevens mag u starten om zelf de spieren te gaan aanspannen van de schouder. We beginnen eerst statisch. Dus wel iets aanspannen, maar zonder de arm te bewegen. Daarna mag er steeds meer beweging toegelaten worden.

-          We werken er naar toe dat u steeds meer, op eigen kracht, de arm gaat bewegen (actief).  

-          Ook mag nu de beweeglijkheid vergroot gaan worden.

-          U mag in deze fase steeds meer de arm gaan gebruiken in de dagelijkse bezigheden, maar wel onder de schouderlijn blijven.

-          Iets zwaars tillen kan nog niet.

Fase 3

Maand 3-9

-          Indien alles goed gaat, gaan we steeds meer krachttraining doen voor alle spieren rond de schouder en schouderblad.  Ook het uithoudingsvermogen en coördinatie zullen meer geoefend gaan worden.

-          U kan in de dagelijks bezigheden de arm weer trachten volledig in te schakelen. Aanvankelijk onder de schouderlijn, na 5-6 maanden ook weer boven de schouder. Ook de zwaardere taken kunnen weer uitgevoerd worden naar mate deze fase vordert.  Pas na 6-7 maanden wordt het advies gegeven om ook zwaardere dingen boven de schouderlijn te gaan doen, indien nodig.